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医学模拟器 第487节(1 / 2)

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“但再怎么说,也落到了彻底清创这一块。01bz.cc也说不好,清创的手术做得好,可以减少手术的次数。”

“用的抗生素剂量和品种选择的好,就可以减少抗感染治疗的疗程。但是这些都是教授们该考虑的问题,我们下级医生,只能慢慢靠经验去琢磨吧。”

这样的定论,之前周成也有听到罗云说过。

“那平里,这样病的治疗预后,大抵是怎么样?”周成继续问。

“不一定。有百分之九十的病,还是可以获得比较良好的预后的。”

“当然,也还是有百分之十左右的复杂感染病,因为各种各样的原因,预后不是蛮好。”毛雨轩也并没有隐瞒和吹嘘自己的科室牛,大大方方地承认了也有一小撮病的预后不好。

但是实际上,这就是毛雨轩的底气。

我能够把这么多其他省份都处理不了的病,处理到治愈率达到百分之九十,这就是我牛的地方。

至于为何不是百分百,因素众多。

有可能是病的家庭出不起钱了,有可能是病自己不愿意治疗了,也或许是有一小部分病的感染,压根儿就怪异得很,最终进展成了全身多发感染,最后失去生命的,都有可能遇到。

除了华国的传统医学的理论,能够覆盖百分百疾病,拥有超高的‘治愈率’,现代化的医学,是一直都在承认自己的短板的。

只是有一些,以为现代医学之所以不存在一劳永逸的治疗方式,是因为资本的作和运作而已。

周成知道,像毛雨轩这样的,是可以大大方方地承认魔都九院有治疗不好的病的,但是在一些外眼里,反而魔都九院就该是仙地,来了病就得走着出去。

哪里有那么的地方啊?

……

跟着毛雨轩一路进到了手术室,周成也轻车熟路,毕竟过年之前就来过嘛。

“小周你到我们医院,有一段时间了吧?”毛雨轩看着周成的动作熟稔,笑了笑,问。

“怎么就没想过要提前来我们创伤外科呢?”

“之前在跟着做实验,然后一边混一下运动医学的经验。而且轩哥你也晓得,我是湘省的,林子源教授的丁点师姐,也是我们湘省。”

“差不多是因为这层关系,所以我没直接来我们创伤外科。”

要说服毛雨轩,自然最好要真实。当然,也不要太过真实了,不然的话,曾老的面子不好搁。

毛雨轩也就不多说什么了,涉及到了其他科室,其他教授,其他主任。他一个总住院,也不进话,甚至连评论的资格都没有。

进去快速地换好了衣服之后,麻醉医生还在给病打着麻醉,还要等一会儿才能够正式开始手术。

古忠良副教授和薛修德教授两个都不在手术室里,申德和一个跟班总住院,也就是一个博士在手术室里看着。

周成和毛雨轩到了之后,就很自觉地帮忙开始消毒铺巾。『地址发布页邮箱: ltxsba @ gmail.com 』

管床医生还在楼上处理医嘱,周成、毛雨轩和跟班总住院三大‘住院总’就是最下级医生,特别是周成和跟班住院总,博士三年级的林优盛。两个的资历相对最低。

虽然周成现在是暂代了毛雨轩的位置,但是还是给了毛雨轩一定的面子的。主动地开始消毒铺巾。

都弄好之后,才让毛雨轩把薛修德教授等喊上来。

上来后,毛雨轩就主动地对薛修德说:“薛教授,小周说他以前很少见识过这样的感染病例,我寻思今天就让他上台吧,我偷个懒?”

这叫投桃报李,周成都有心教他那种乎其技的骨折手法复位术,他让周成参与一下他都快参加吐了的重症感染的手术,是很合乎理的。

薛修德若有所思地看了毛雨轩一眼,外凸的颧骨稍微鼓动了一下,带动了罩旋动,但是没有声音发出。

薛教授都没说什么,古忠良和申德两个就更加不好多说什么了。

说句不太好听的,像古忠良和申德两个,老师不是薛修德,自己不是教授,跟着的上级医师就是教授职称的,就是在借宿。

该管的事,就是自己的本分内的事。其他的,还是少掺合为妙。

5床病窦道切除术后的病,上次手术回病房后,每天伤都有很多渗……

薛修德几个洗好手,换了无菌手术衣,各自戴了两副手套,这才开始正式的手术。

薛修德站在了主刀位,古忠良一助,申德二助,留给周成的就只有三助了,然后跟班总住院,林优盛剩下的就是四助。

手术台上的数够了,所以毛雨轩就没位置上了。不过不上台有不上台的好处,而是到了床麻醉医生所在的最佳观看手术位,开始打量看了起来。

手术台上的,其他毛雨轩都是很熟悉的,但是,周成却是他第一次见,也没见过周成做手术。

消毒之前,病处的纱布等都被清理开了,病的伤是一条不过3-4cm的手术创,手术创的下方还有一个引流管的创,只是现在不管是手术切还是引流管,都有少量的淡色浑浊体在往外渗出。

一看就是里面已经充满了脓

除了难看了点,还有的就是怪味道,恶臭味……

患者是以前在其他地方做了手术,术后大概半年起了窦道之后,来魔都九院就诊的。

薛修德说:“这个病啊,之前的窦道连通至右髋关节,最开始的手术做的是骨倒打髓内钉内固定术,术后感染,上一次手术的时候,窦道虽然连通了右髋关节,但是髋关节内部没有脓积存,我就没清理关节和假体。”

“但我估计这一次,可能还是要把假体一并取了,连带着关节腔一起清创才行。只是这样的话,就得按照全髋关节置换术的子来清理关节了,当然,这个路的子可以稍微小点。”

窦道产生的位置是在大腿的内侧,全髋关节置换一般走的是后外侧路,是两个不同的方向!

来院后,清理和切除窦道,自然走的是窦道,因为之前核磁显示的结果是窦道属于半盲端窦道。

髓内钉假体,是惰金属,是可以做磁共振的材质。

现在的很多假体,都是可以做磁共振的材料了,不像很多年之前的那种内植物。

薛修德在术前就和古忠良等讨论过要不要打开原来关节置换的原子,毕竟窦道与原手术切的位置隔得太远。

大家商议出来的结果就是,打开吧,彻底地看一下关节腔内的况。

当然,这台手术的术前讨论是昨天的大白天,那时候的周成,还没确定要来科室,因此周成是没有参与术前的讨论的。

不过,现在薛修德这么一说后。

古忠良就建议道:“薛老师,要不我们先把内侧给稍微清理一下吧。不然的话,等下关节腔与内侧的伤贯通,再处理这边伤的时候,得积不少。”

虽然薛修德是教授,但是古忠良仍然习惯叫薛修德老师。

“好!也行。”薛修德想了想,觉得先处理内侧也是可取的。

虽然最后一步还是要到内侧来,但是有时候多余的步骤也是必须品。不然的话,最后才处理内侧,可能导致外侧

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